两年来，皮肤溃疡反复发作，颈部肿物从蚕豆大小发展至巴掌大小的巨大溃疡，七旬老人饱受疾病之苦。近日，他于武汉市第一医院就医，查清致病元凶为EB病毒感染，经对症治疗，他颈部的皮肤溃疡基本修复，上周已出院回家。

今年72岁的叶爹爹（化姓）是武汉人，两年来，他的颈部皮肤溃疡反复发作，颈部肿物从蚕豆大小，发展至巴掌大小的巨大溃疡。老人为此奔波于医院，历经多次清创、手术、活检。

一个月前，叶爹爹还出现了反复发热、体重下降、淋巴结进行性增大的症状，反复多次磁共振、增强CT检查，均高度提示他极可能患上了某种恶性肿瘤，但相关检查又测不出肿瘤细胞。

近日，叶爹爹求诊于武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）创面修复及周围血管科，该科副主任张维丽接诊后，根据他的淋巴结肿大、脾大、发热等症状，怀疑他患上了血液病。被转诊至该院血液内科后，检查结果提示诸多异常之处，所幸叶爹爹体内未发现直接的血液肿瘤证据，医生为他进行了彩超引导下淋巴结粗针穿刺活检，淋巴结中也没发现肿瘤细胞。

该院病理科主任冯燕考虑到患者的病情特点，加做EN病毒EBER原位杂交检测，最终判断，他的淋巴组织存在EB病毒感染，EB病毒感染的靶细胞为B淋巴细胞。

找到致病元凶后，叶爹爹遵医嘱接受了免疫抑制对症治疗。上周出院时，他的颈部皮肤溃疡基本修复，复查EB病毒转为阴性，表明已暂时性清除体内EB病毒。

武汉市第一医院血液内科主任程辉介绍，EB病毒属于4型人类疱疹病毒，EB病毒感染在人群中非常常见。大多数情况下，原发EB病毒感染表现为传染性单核细胞增多症（IM），也即我们常听说的“接吻病”，往往能够自愈。但在极少数情况下，如果EB病毒无法有效控制，患者会发展成慢性活动性EB病毒感染、噬血细胞综合征甚至诱发淋巴瘤。

程辉主任提醒，EB病毒感染最常见的症状是发热、肝脾肿大、淋巴结肿大，其他表现还包括血小板减少、贫血、皮疹、腹泻和葡萄膜炎。EB病毒感染对抗病毒药物治疗往往无效，异基因造血干细胞移植是唯一的根治性手段，对于有高龄等因素、不适宜干细胞移植的患者，免疫抑制治疗、分子靶向治疗等也可缓解、控制病情。

（极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 关军 易雪）