湖北日报讯 （记者余瑾毅、通讯员谯玲玲、陶龙）100多名患者的术后反馈，促使一项手术术式的改进。12月9日从武汉市第一医院获悉，该院甲乳外科成功改良“经口腔甲状腺手术”术式，原本口腔内2.5厘米至3厘米的切口缩小至0.5厘米，让术后短期的下巴麻木感消失了。

甲状腺癌目前是高发病率的肿瘤之一，手术是主要治疗方法，一般会选择在脖子上切口。传统甲状腺手术后颈部常会留下一道深深的疤痕。2009年，德国实施了全球首例经口腔前庭全腔镜甲状腺手术，手术效果可以达到“体表完全无痕”。无痕效果满足了患者的美容需求，非常受欢迎。武汉市第一医院甲乳外科于2017年5月在湖北省率先开展此类手术，也是开展此类手术例数量最多的医院。

该科副主任医师阮剑介绍，当手术开展到100多例时，他们随访发现患者对手术效果都很满意，但术后会有短期下颌部麻木和水肿，尽管一段时间后症状都会消失，但患者的术后感受差了一点。

阮剑带领手术小组，询问国内同行，得到的反馈是相同的，而且都没有更完美的处理办法。经过反复查阅资料和研究，阮剑团队推断该症状可能与建立口腔到颈部的皮下隧道有关。

阮剑团队决定改良术式，口腔内另外两个0.5厘米的切口保持不变，将中间长2.5厘米至3厘米的横切口改为0.5厘米的竖切口，另外在腋窝下增加一个1厘米辅助切口。虽然手术难度增加，但是经验丰富的医生及团队可以顺利完成整个操作。

改良后的40例手术全部顺利完成，患者术后下颌的麻木、水肿消失了，口腔内切口也更快愈合，一般4天就基本长好。

“在临床医疗上，很多改良来源于重视患者反馈。”武汉市第一医院甲乳外科主任赵建国介绍，甲状腺癌高发于女性，因为大部分年轻患者都有美容需求，因此目前该院三分之二的甲状腺癌患者已采用“经口”手术。在不久前举办的2019年第八届中国医师协会甲状腺外科年会上，该科改良版手术在大会上进行了论文交流和壁报展示，受到同行的肯定和好评。